Τα θηλώματα είναι καλοήθεις βλάβες του δέρματος και οφείλονται στον ιό HPV. Χαρακτηριστικό τους είναι τα μικρά ή μεγαλύτερα ογκίδια στις αποχρώσεις του δέρματος, τα οποία μπορεί να είναι φουσκωμένα ή να κρέμονται από το δέρμα με έναν μίσχο.
Τα θηλώματα δεν είναι καθόλου επικίνδυνα για την υγεία των ασθενών, ωστόσο αν και είναι μόνο αισθητικό το πρόβλημα, πρέπει να αφαιρούνται καθώς μπορεί να αυξηθούν και να μεγαλώσουν με την τριβή του δέρματος.
Ο ενδεδειγμένος πλέον τρόπος αφαίρεσης και ο πιο γρήγορος στην αποκατάσταση είναι το χειρουργικό laser, σε μία συνεδρία και ανώδυνα.
Δεν υπάρχουν αίτια εμφάνισης των θηλωμάτων, παρά μόνο κάποιοι προδιαθεσικοί παράγοντες οι οποίοι τα ευνοούν. Αυτοί είναι:
Τα μικρά και περιορισμένα θηλώματα δεν προκαλούν συνήθως συμπτώματα. Αν εξαπλωθούν τότε ο ασθενής θα νιώσει κνησμό και κάψιμο. Αν τα ξύσει, εύκολα αιμορραγούν.
Οι περιοχές του σώματος που μπορεί να εμφανιστούν είναι συνήθως οι περιοχές όπου αναπτύσσεται μεγαλύτερη θερμοκρασία, δηλαδή οι μασχάλες, το στήθος, οι βουβώνες, ο λαιμός. Δεν αποκλείεται να εμφανιστούν και στο στόμα, όπου σε αυτήν την περίπτωση ο ασθενής αισθάνεται πόνο κατά τη λήψη τροφής. Στα θηλώματα στόματος η διάγνωση πρέπει να είναι διαφορική αποκλείοντας την λευκοπλακία ή τα κονδυλώματα.
Ο δερματολόγος με μία απλή κλινική εξέταση θα διαπιστώσει αν επρόκειτο για θηλώματα. Ωστόσο επειδή έχουν πολλές ομοιότητες με τα κονδυλώματα και άλλες παθήσεις του δέρματος, χρειάζεται να γίνει διαφοροδιάγνωση HPV-DNA test και με τη λήψη βιοψίας, για να εξαχθούν ασφαλή και έγκυρα συμπεράσματα.
Η οριστική θεραπεία των θηλωμάτων γίνεται με laser co2. Το χειρουργικό αυτό laser έχει σχεδιαστεί σύμφωνα με την φωτοθερμόλυση και η δράση του είναι απόλυτα στοχευμένη στο να αφαιρεί το θήλωμα, χωρίς να επηρεάζει καθόλου τη γύρω περιοχή.
Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα της θεραπείας είναι ότι χρειάζεται 1 μόνο συνεδρία, ανάλογα βέβαια με την έκταση και το μέγεθος του θηλώματος. Η τεχνική είναι ανώδυνη και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στην καθημερινότητά του. Πραγματοποιείται στο ιατρείο και δεν χρειάζεται καμία προετοιμασία.
To κρύο άζωτο ψύχει το θήλωμα και το καταστρέφει. Πρόκειται για μία μέθοδο παλαιότερη από το laser αλλά περισσότερο δοκιμασμένη. Το μειονέκτημά της είναι ότι μπορεί να χρειαστεί πάνω από μια συνεδρία για την εξάλειψη του θηλώματος. Επίσης αν ο γιατρός δεν είναι κατάλληλα εκπαιδευμένος μπορεί να αφήσει βλάβη στον γύρω ιστό.
Η χειρουργική αφαίρεση επιλέγεται πολύ σπάνια σε ευμεγέθη θηλώματα που εξέχουν πολύ από το δέρμα.
O ιός αυτός είναι η αιτία για κάθε καλοήθη όγκο στο δέρμα ή τους βλεννογόνους, όπως είναι και τα θηλώματα. Κάποιοι από τους γονότυπούς των HPV είναι υπεύθυνοι για τις μυρμηγκιές και για τα θηλώματα που κάνουν την εμφάνισή τους στον λαιμό και σε όλο το σώμα των ασθενών. Οι γονότυποι αυτοί είναι ελάχιστης επικινδυνότητας και δεν σχετίζονται με εξαλλαγή ή εμφάνιση καρκινώματος.
Ο ασθενής με θηλώματα θα πρέπει να αποφεύγει μετά το ντουζ το σκληρό τρίψιμο με πετσέτα. Αν εμφανίζονται στον λαιμό, καλό είναι να μην φοράει κολιέ.
Επίσης δεν θα πρέπει να ξυρίζεται στις πάσχουσες περιοχές (π.χ. μασχάλες) καθώς μπορεί να υπάρξει αιμορραγία.
Ο κνησμός θα πρέπει να αποφεύγεται και τέλος είναι απαραίτητη η καθημερινή υγιεινή της περιοχής, με απλό σαπούνι.
Σπάνια παρατηρείται μετάδοση θηλωμάτων από άτομο σε άτομο. Αν αυτό γίνει θα έχει προηγηθεί τρίψιμο της περιοχής ή τραυματισμός. Τα θηλώματα δεν σχετίζονται με την ανάπτυξη δυσπλασιών ή καρκίνου του δέρματος.