ΥΔΡΟΚΗΛΗ
Τι χαρακτηρίζουμε υδροκήλη;
Ως υδροκήλη χαρακτηρίζουμε το πρήξιμο στο όσχεο, τον λεπτό σάκο μέσα στον οποίο βρίσκονται οι όρχεις στο ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα. Η πάθηση αυτή, συμβαίνει όταν συσσωρεύεται πάρα πολύ υγρό στην περιοχή και είναι πιο συχνή στα νεογέννητα μωράκια, ωστόσο μπορεί να συμβεί ακόμα και σε πιο μεγάλα παιδιά.
Παρόλο που πολλές μητέρες ανησυχούν όταν εντοπίζουν υδροκήλη στο νεογέννητο μωρό τους και μπορεί να ακούγεται σοβαρό ή οδυνηρό, στην πραγματικότητα η υδροκήλη δεν πρόκειται να βλάψει το μωρό σας και πιθανότατα θα φύγει από μόνη της καθώς αυτό μεγαλώνει.
Ωστόσο είναι καλό να το παρακολουθεί ο γιατρός από την πρώτη στιγμή εμφάνισης του, προκειμένου να καθοδηγήσει αναλόγως την μητέρα του μωρού σε περίπτωση που χρειαστεί θεραπεία. Τα μεγαλύτερα παιδιά που εμφανίζουν την πάθηση ωστόσο είναι σημαντικό να είναι σε επικοινωνία με τον γιατρό τους, ώστε η υδροκήλη να μην εξελιχθεί σε μόλυνση ή άλλη συσχετιζόμενη πάθηση όπως η βουβωνοκήλη.
Ποια τα αίτια εμφάνισης της υδροκήλης;
Η υδροκήλη μπορεί να ξεκινήσει να δημιουργείται από πριν γεννηθεί το μωρό σας, απ’ όταν ακόμα ήταν έμβρυο. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, όταν το μωρό είναι ακόμα στην κοιλιά της μητέρας, οι όρχεις μεγαλώνουν μέσα στην κοιλιά του μωρού και στη συνέχεια μετακινούνται κάτω στο όσχεο του μέσα από μια μικρή σήραγγα και ένας σάκος υγρού μετακινείται μαζί με κάθε όρχι.
Κανονικά, η σήραγγα και ο σάκος σφραγίζονται πριν από τη γέννηση και το σώμα του μωρού απορροφά το υγρό μέσα. Όταν όμως αυτή η διαδικασία δεν λειτουργήσει όπως θα έπρεπε φυσιολογικά, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι το μωρό να γεννηθεί με υδροκήλη.
Υπάρχουν δύο τύποι υδροκήλης:
- Μη επικοινωνιακή υδροκήλη: συμβαίνει όταν ο σάκος κλείνει όπως θα έπρεπε να κάνει φυσιολογικά, αλλά το σώμα του βρέφους στην συνέχεια δεν απορροφά το υγρό μέσα από αυτόν με αποτέλεσμα να μείνει η κήλη.
- Επικοινωνιακή υδροκήλη: συμβαίνει όταν ο σάκος δεν σφραγίζεται καθόλου πριν τη γέννηση του μωρού. Με αυτόν τον τύπο υδροκήλης, το όσχεο του μωρού μπορεί να διογκωθεί περισσότερο με την πάροδο του χρόνου.
Περισσότερες πιθανότητες εμφάνισης υδροκήλης έχουν τα «πρόωρα» μωρά, δηλαδή εκείνα που γεννιούνται πριν από το 9ο μήνα κύησης τους.
Ποια είναι τα συμπτώματα της υδροκήλης;
Γενικά η υδροκήλη δεν θεωρείται επιβλαβής κλινική κατάσταση. Το μόνο σύμπτωμα που μπορεί να παρατηρήσετε είναι ότι ένας ή και οι δύο όρχεις του μωρού φαίνονται πρησμένοι. Ωστόσο ακόμα κι αν το μωρό δεν φαίνεται να πονάει, θα πρέπει να επισκεφτείτε τον παιδίατρο για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχει άλλα συσχετιζόμενα προβλήματα υγείας που προκαλούν το πρήξιμο, όπως λοίμωξη, όγκος ή άλλου τύπου κήλη.
Το πρήξιμο από τη μη επικοινωνιακή υδροκήλη δεν επιφέρει στο μέγεθος των όρχεων του μωρού, ενώ αντίθετα, μία επικοινωνιακή υδροκήλη μπορεί να μεγαλώνει κατά τη διάρκεια της ημέρας και αν την πιέσετε απαλά, το υγρό θα μετακινηθεί έξω από το όσχεο και προς την κοιλιά του μωρού.
Πώς γίνεται η διάγνωση της πάθησης;
Αν φοβάστε ότι το μωρό σας πάσχει από υδροκήλη, τότε ο γιατρός θα χρειαστεί να κάνει μία πρώτη εξέταση προκειμένου να γίνει η διάγνωση. Όταν πάτε το μωρό σας στο γιατρό, θα κάνει έναν κλινικό έλεγχο, κατά τη διάρκεια του οποίου θα ελέγξει το όσχεο για υγρό και θα τοποθετήσει πίσω του ένα έντονο φως για να δει αν υπάρχει υγρό γύρω από τον όρχι του μωρού.
Ο γιατρός σας θα κάνει επίσης επιπλέον εξετάσεις, όπως εξέταση αίματος και υπερηχογράφημα, για να βεβαιωθεί ότι το μωρό σας δεν έχει κάποια άλλη μορφή κήλης.
Ποια η θεραπεία της υδροκήλης;
Η υδροκήλη, συνήθως εξαφανίζεται από μόνη της πριν από τα πρώτα γενέθλια του αγοριού. Εάν ωστόσο αυτό δεν συμβεί ή εάν η υδροκήλη φαίνεται να διογκώνεται και να μεγαλώνει, τότε ο γιατρός σας θα σας παραπέμψει σε έναν ειδικό που ονομάζεται ουρολόγος.
Εάν ο γιος σας επικοινωνιακή υδροκήλη, ο παιδίατρος συνήθως θα συστήσει χειρουργική επέμβαση χωρίς να περιμένει την υδροκήλη να διογκωθεί άλλο ή να εμφανίσει επιπλοκές.
Η αφαίρεση της υδροκήλης γίνεται με μία πολύ απλή, ασφαλή και σύντομη επέμβαση που ονομάζεται υδροκηλεκτομή.
Το μωρό σας θα λάβει τοπική ή γενική αναισθησία και στη συνέχεια, ο χειρουργός θα κάνει μια τομή στο όσχεο ή στην κάτω πλευρά της κοιλιάς του Στη συνέχεια θα αποστραγγίσει το υγρό και θα ράψει τον σάκο που δεν έκλεισε και την τομή. Μόλις τελειώσει η επέμβαση, ο γιος σας μπορεί να επιστρέψει σπίτι την ίδια μέρα.
Ποια η διαδικασία μετά την εγχείρηση υδροκήλης;
Τις ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να διατηρήσετε την περιοχή καθαρή και στεγνή. Ο γιατρός και η ομάδα θα σας δείξουν πώς να φροντίζετε το μωρό σας καθώς αναρρώνει.
Μετά από μερικές ημέρες, ίσως χρειαστεί ξαναπάτε στον γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι η θεραπεία και η ανάρρωσή του προχωράει ομαλά.
Ποιες οι επιπλοκές υδροκήλης;
Τις περισσότερες φορές, η υδροκήλη δεν είναι πολύ σοβαρή και συνήθως δεν επηρεάζει τη γονιμότητα αργότερα στη ζωή του άνδρα. Αλλά μερικές φορές, η παρουσία μίας υδροκήλης μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει ένα πιο σοβαρό πρόβλημα με τους όρχεις και αυτό μπορεί να επιφέρει ορισμένες επιπλοκές.
Σε αυτές συγκαταλέγονται:
- Μόλυνση ή όγκος. Αυτά θα μπορούσαν να μειώσουν την παραγωγή ή τη λειτουργικότητα του σπέρματος.
- Τραυματισμός στο όσχεο ή τους όρχεις.
- Βουβωνοκήλη. Αυτό συμβαίνει όταν ένας βρόχος του εντέρου προεξέχει από ένα αδύναμο σημείο στο κοιλιακό τοίχωμα και παγιδεύεται προκαλώντας επικίνδυνες επιπλοκές.